Huvud / Infertilitet

Arytmi under graviditeten

Arytmi är en kränkning av hjärtrytmen, vilket manifesteras av förändringar i hjärtfrekvensen och styrkan. Arytmi är en signal om vissa funktionsfel i hjärtat. Under graviditeten kan en sådan patologi orsaka allvarliga cirkulationsstörningar för både kvinnan själv och hennes barn..

Anledningarna

En mängd olika tillstånd leder till utveckling av arytmier. Störningar i hjärtats arbete kan uppstå både med organiska vävnadsskador och utan dem. I det senare fallet kanske ändringarna inte är så uttalade och går vanligtvis ganska gynnsamt..

Möjliga orsaker till arytmiutveckling:

  • hjärtsjukdom (kranskärlssjukdom, kronisk hjärtsvikt, hjärtfel, myokardit, kardiomyopati);
  • hyperton sjukdom;
  • medfödd patologi i hjärtledningssystemet;
  • sköldkörtelsjukdom
  • binjurens patologi (inklusive feokromocytom);
  • diabetes;
  • förgiftning med alkohol och andra toxiner;
  • tar vissa mediciner.

I vissa fall är det inte möjligt att ta reda på den exakta orsaken till arytmi. Sådana avvikelser i hjärtats arbete kallas idiopatiska arytmier..

Faktorer som orsakar en förvärring av patologin:

  • påfrestning;
  • träningsstress;
  • överätande
  • alkoholintag;
  • störningar i mag-tarmkanalen (diarré eller förstoppning).

Graviditet i sig är en riskfaktor för arytmi. Väntar på barnet, belastningen på hjärtat och blodkärlen ökar, vilket oundvikligen påverkar deras funktion. Arytmi utvecklas främst hos kvinnor med en benägenhet för denna patologi och som lider av olika kroniska sjukdomar.

Arytmi är ett tillstånd som aldrig bör ignoreras. Om hjärtat slår för snabbt eller för långsamt kan det inte fungera ordentligt. Som ett resultat får de inre organen inte tillräckligt med syre som är nödvändigt för livet, vilket naturligt påverkar graviditetsförloppet och fostrets tillstånd. När de första tecknen på arytmi uppträder är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare.

Symtom

Arytmi manifestationer kan vara mycket olika:

  • ökad eller minskad hjärtfrekvens
  • avbrott i hjärtats arbete;
  • dyspné
  • yrsel;
  • svaghet;
  • snabb trötthet;
  • svimning.

I de första stadierna av sjukdomen känns endast en förändring i hjärtfrekvensen. Om arytmin kvarstår länge, blir personen gradvis van vid det och slutar känna obehag. Om det inte behandlas uppträder tecken på hjärtsvikt över tid (andfåddhet, yrsel, svullnad i benen). Sådana avbrott i hjärtats arbete noteras ofta under andra hälften av graviditeten på grund av den ökade belastningen på den "eldiga motorn".

Former av arytmi

Beroende på vilken typ av hjärtsjukdomar, skiljer sig flera typer av arytmier..

Brott mot automatismen

Normalt initieras hjärtrytmen av sinusnoden som ligger i höger förmaks vägg. En elektrisk impuls som färdas genom förmakarna till kammarna utlöser hjärtat. Med patologi associerad med sinusnodens arbete uppstår följande villkor:

  • sinustakykardi (ökad hjärtfrekvens mer än 90 slag / min med normal sinusrytm);
  • sinusbradykardi (minskning av hjärtfrekvensen mindre än 60 slag / min);
  • sinusarytmi (bildning av onormal hjärtrytm);
  • heterotropa störningar av automatism (tillstånd där generering av hjärtkontraktioner sker utanför sinusnoden).

Sådana tillstånd känns som en ökning eller minskning av hjärtfrekvensen (HR). Svaghet, yrselattacker, andfåddhet är möjlig.

Störningar av upphetsning

Med utvecklingen av extrasystol finns det avbrott i hjärtmuskelns arbete. En kvinna känner skakningar och en slags blekning bakom bröstbenet.

Vid paroxysmal takykardi uppträder attacker av plötslig hjärtslag med en frekvens på upp till 160 slag / min. Anfall kan stoppas på egen hand eller med medicinering.

Ledningsstörningar

Vid ledningsstörningar kan den elektriska impulsen inte färdas längs den vanliga vägen från sinusnoden till förmaken och vidare till kammarna. Manifestationerna för sådana förändringar kan vara mycket olika och beror på lokaliseringen av den patologiska processen..

Förloppet av arytmi under graviditeten

Graviditet är en fysiologisk stress för kvinnans kropp. Under denna period utesluts inte avbrott i hjärtats arbete och olika kränkningar av ledning av hjärtimpulsen. En ökning av volymen av cirkulerande blod, placentans anslutning till den systemiska cirkulationen - allt detta leder till en ökning av belastningen på det kardiovaskulära systemet och påverkar oundvikligen den förväntade mammans hälsa.

Manifestationerna av patologi förekommer i alla skeden av graviditeten. Oftast måste läkare hantera extrasystol. För många blivande mödrar är detta tillstånd asymptomatiskt, detekteras endast under undersökning och har praktiskt taget ingen effekt på fostrets tillstånd. Vissa kvinnor upplever störningar i hjärtats arbete, smärtsamma känslor i bröstet, svårt obehag. Detta tillstånd ger inte den blivande mamman sinnesfrid och blir vanligtvis en anledning att gå till läkaren..

Under graviditeten är sannolikheten för att utveckla paroxysmal takykardi hög. Detta kan vara både en nyuppkommen patologi och en ökning av frekvensen av attacker med en redan existerande sjukdom. Behandlingstaktiken beror på attackernas svårighetsgrad och frekvens. Om en ökning av hjärtfrekvensen åtföljs av en uttalad kränkning av kvinnans tillstånd (tryckfall, andfåddhet, yrsel) är det nödvändigt att ringa en ambulans och förbereda sig för sjukhusvistelse på ett specialiserat sjukhus.

Förmaksflimmer är en annan vanlig patologi som uppstår under graviditeten. Ofta avslöjar denna sjukdom olika hjärtfel, skador på sköldkörteln och andra inre organ. I svåra fall kan förmaksflimmer orsaka utveckling av placentinsufficiens och graviditetsavbrott.

Under graviditet, vid rutinundersökning, upptäcks ofta atrioventrikulär blockad. I många fall är dessa blockeringar medfödda och asymptomatiska. Med utvecklingen av svår bradykardi (minskning av hjärtfrekvensen) indikeras kirurgisk korrigering av patologin - implantering av en konstgjord pacemaker. Sådana ingrepp utförs huvudsakligen vid 26-30 veckors graviditet.

Komplikationer av graviditet och konsekvenser för fostret

Arytmi är ett tillstånd som resulterar i dålig cirkulation. Den patologiska processen påverkar alla organ och vävnader, inklusive moderkakan. Mot bakgrund av arytmi utvecklas placentainsufficiens - ett tillstånd där moderkakan inte kan fungera helt. Fostret får inte tillräckligt med näringsämnen och syre. Detta tillstånd leder naturligtvis till förekomst av fetal hypoxi och en fördröjning av dess intrauterina utveckling..

En allvarlig arytmikurs kan leda till att graviditeten avslutas när som helst. Vid förlossning kan rytmstörningar också påverka processens gång negativt. Vissa former av arytmi är en indikation för ett kejsarsnitt.

Diagnostik

Den normala hjärtfrekvensen är 60-80 slag per minut. Med arytmi sker en förändring i frekvensen och rytmen för hjärtsammandragningar. Läkaren kan misstänka en patologi under den första undersökningen av patienten. Pulsbedömning ingår i listan över obligatoriska undersökningar under graviditeten. Pulsmätning bör göras vid varje möte.

För att klargöra diagnosen utförs en ytterligare undersökning:

  • EKG;
  • ekokardiografi (ultraljud i hjärtat);
  • daglig EKG-övervakning;
  • allmän blodanalys;
  • biokemiskt blodprov med bestämning av lipidnivåer;
  • bestämning av sköldkörtelhormoner;
  • Ultraljud i sköldkörteln.

Alla dessa metoder gör det möjligt att ta reda på orsaken till arytmi och bestämma sjukdomens form och svårighetsgrad..

Behandlingsmetoder

Arytmi behandlas av en allmänläkare eller kardiolog. I många fall lyckas specialister klara sig utan att använda droger. Livsstilskorrigering och eliminering av faktorer som framkallar arytmi gör att du kan hantera patologi och undvika utveckling av allvarliga komplikationer.

Kost är av stor betydelse för att förhindra utveckling av kramper:

  1. Begränsa salt till 5 g per dag.
  2. Öka andelen färska grönsaker i kosten.
  3. Fokusera på kaliumrik mat: honung, torkad frukt, svarta vinbär, bananer, persilja, kål, potatis.
  4. Äta mat som innehåller kalcium och magnesium: mjölk, keso, baljväxter, bovete, nötter, avokado, pumpafrön och solrosfrön.
  5. Begränsning av socker och animaliska fetter.
  6. Vanliga fastedagar (endast efter överenskommelse med läkaren).

Medicinsk terapi väljs med hänsyn till sjukdomsformen och graviditetens varaktighet. Hjärtglykosider, sympatomimetika och andra läkemedel används för att behandla arytmier. I vissa fall ordineras läkemedel endast för att lindra en attack av arytmi, i andra används de under en lång kurs under graviditeten. Den exakta dosen och varaktigheten för inläggning bestäms av läkaren efter en fullständig undersökning av patienten..

Kirurgisk korrigering utförs för vissa blockeringar av hjärtledningssystemet och andra allvarliga arytmier. Den optimala perioden för kirurgisk behandling är 26-30 veckor. Av hälsoskäl kan operationen utföras i alla skeden av graviditeten.

Hur man bibehåller hälsan hos en blivande mor och barn med arytmi under graviditeten?

Arytmi kännetecknas av en onormal hjärtrytm. I detta tillstånd ändras hjärtfrekvensen. I väntan på barnet kan arytmi leda till allvarliga problem med blodcirkulationen, så den blivande mamman bör vara mer försiktig med sin hälsa..

Effekter på graviditet och fosterutveckling

Om en kvinna som förväntar sig ett barn har sinusarytmi, finns det en risk för blodproppar som kan täppa till blodkärlens väggar. Som ett resultat ökar sannolikheten för att utveckla trombos i kransartärerna och hjärnan. Dessutom försämras blodcirkulationen avsevärt, vilket kan påverka fostrets utveckling negativt..

Denna typ av sjukdom, såsom förmaksflimmer, påverkar också den normala graviditetsförloppet negativt. I vissa fall blir sjukdomen orsaken till placentainsufficiens eller missfall på grund av syresvält.

I närvaro av paroxysmal takykardi kan fostrets hjärtinfarkt försämras.

Typer och symtom

Vid förmaksflimmer uppträder följande symtom:

  • darrning;
  • andnöd;
  • framväxten av rädsla för döden.

Om en gravid kvinna har förmaksflimmer uppstår ofta smärta i hjärtat. Ett av tecknen på patologi är uppkomsten av en känsla av "koma" i bröstet.

Paroxysmal arytmi åtföljs ofta av följande symtom:

  • yrsel;
  • förekomsten av smärta i bröstområdet;
  • svaghet;
  • ökad hjärtrytm;
  • illamående.

När denna form av arytmi inträffar används speciella läkemedel, sessioner med andningsgymnastik hålls.

Symtom på sinusarytmi förvärras av långvarig vistelse i ett täppt rum, spänning och intensiv fysisk aktivitet. Ett av de karakteristiska tecknen på patologi är en stark hjärtslag..

Följande typer av arytmi bör också urskiljas:

  1. sinustakykardi. Med denna patologi ökar hjärtfrekvensen med över 90 slag per minut. I det här fallet förblir sinusrytmen normal;
  2. sinusbradykardi. Med denna form av arytmi blir hjärtfrekvensen sällsynt (mindre än 60 slag per minut).

Utvecklingsskäl

Det finns olika orsaker till arytmi. Denna patologi framkallar ofta förekomsten av hypoxi hos fostret. Dysfunktioner i hjärtat uppstår ofta med organisk skada på motsvarande vävnader. I detta fall kan den ytterligare prognosen i avsaknad av snabb behandling vara ogynnsam..

Sannolikheten för arytmi ökar av följande faktorer:

  • hjärtiskemi;
  • kronisk hjärtsvikt
  • myokardit;
  • hjärtsjukdom;
  • hyperton sjukdom;
  • dysfunktion i sköldkörteln;
  • högt blodsocker;
  • förgiftning med giftiga ämnen;
  • tar vissa mediciner.

I vissa fall är det inte möjligt att identifiera den exakta orsaken till sjukdomen - den blivande mamman diagnostiseras med "idiopatisk arytmi".

Tillståndet hos en gravid kvinna försämras under påverkan av faktorer som stress, dysfunktion i matsmältningssystemet.

Säker hjärtdiagnos

Om du misstänker att en gravid kvinna har arytmi används följande diagnostiska metoder:

  1. elektrokardiogram - detta diagnostiska förfarande hjälper till att identifiera hjärtfrekvensen;
  2. endokardiellt kardiogram - speciella elektroder används under proceduren;
  3. Holter-övervakning, som hjälper till att studera frekvensen av hjärtkontraktioner under dagen.

För att fastställa en korrekt diagnos används också diagnostiska metoder som transesofageal elektrofysiologisk undersökning, fullständig blodräkning, ultraljudundersökning av sköldkörteln..

Behandling av den blivande mamman

Kvinnor med arytmier bör följa en strikt diet baserad på följande principer:

  • begränsa mängden salt i kosten (upp till 5 gram per dag);
  • inkludering i kosten av livsmedel som är berikade med kalium. Dessa inkluderar: svarta vinbär, potatis, kål, honung, bananer, torkad frukt. Användbar i närvaro av arytmier och livsmedel som innehåller en stor mängd magnesium (keso, baljväxter, mjölk, boveteskålar, avokado, pumpafrön, nötter);
  • du måste begränsa ditt sockerintag så mycket som möjligt;
  • med läkarens tillstånd bör fastadagar genomföras regelbundet.

Således måste en kvinna följa principerna för rätt näring..

Från kosten rekommenderas feta och salta livsmedel, livsmedel med högt fettinnehåll. Den dagliga menyn bör innehålla en tillräcklig mängd grönsaker och färsk frukt..

En kvinna rekommenderas att undvika att äta för mycket. Det sätter en ökad belastning på hjärtat. Den blivande mamman rekommenderas att sluta dricka alkoholhaltiga drycker, starkt kaffe. Full sömn och promenader i den friska luften kommer också att vara till nytta..

För förmaksflimmer kan radiofrekvensablation göras. Denna operation utförs med modern datorteknik..

Radiofrekvensablation är en relativt ny behandling för sjukdomen. Det rekommenderas inte att utföra det i närvaro av följande kontraindikationer:

  1. svår njursjukdom
  2. endokardit, åtföljd av en inflammatorisk process i hjärtmembranområdet;
  3. närvaron av hjärtsvikt (vid dekompensationsstadiet);
  4. hyperton sjukdom;
  5. uppkomsten av blodproppar i hjärtkaviteten;
  6. hypokalemi;
  7. individuell intolerans mot ett radioaktivt ämne.

Om en gravid kvinna har förmaksflimmer används även följande läkemedel:

  • Verapamil;
  • "Digoxin";
  • Panangin;
  • läkemedel från gruppen antikoagulantia. Sådana läkemedel förhindrar att blodproppar bildas.

Med extrasystolisk arytmi kan följande läkemedel användas:

  • Verapamil;
  • Panangin;
  • kaliumklorid.

Med sinusarytmi används tinkturer gjorda på grund av moderurt eller hagtorn. När tecken på hjärtsvikt uppträder kan följande läkemedel ordineras:

  • Izolanid;
  • Panangin;
  • "Propranolol";
  • "Digoxin".

Mellan attacker kan β-blockerare användas för att normalisera hjärtfrekvensen.

I vissa fall används alternativa metoder vid komplex behandling av arytmi. Effektiva medel gjorda på basis av tricolor violett. Läkemedlets växtsammansättning innehåller:

  • salicylsyra;
  • tanniner;
  • C-vitamin;
  • fytoncider;
  • glykosider.

Violett tricolor har uttalade antiinflammatoriska och antiseptiska egenskaper. Medel gjorda på basis av en medicinalväxt hjälper till att normalisera hjärtfrekvensen. Violett tricolor hjälper till med nervös spänning, sömnstörningar. Medel som innehåller denna växt hjälper till att normalisera ämnesomsättningen. Violett tricolor hjälper till att öka styrkan i blodkärlen.

Adonis-produkter kan förbättra blodcirkulationen. Växten hjälper till att normalisera hjärtledning.

Användbar video

Mer information om arytmier under graviditeten finns i en kardiologs föreläsning.

Dessutom kommer det att vara användbart att ta reda på vad som belastar hjärtat under graviditeten..

Slutsats

Korrekt näring och efterlevnad av andra förebyggande åtgärder kan minska risken för att utveckla sjukdomen. Dosen av läkemedel bestäms individuellt: med hänsyn till formen av arytmi och närvaron av samtidigt komplikationer.

Arytmi under graviditet: symtom och behandling

Under graviditeten observeras fysiologiska förändringar i en kvinnas kropp. Alla system börjar utföra sina funktioner intensivt för att bevara fostret. Vid ett visst stadium störs sådant arbete. Detta händer ofta med hjärt-kärlsystemet. Om en kvinna har arytmi under graviditeten, ska hon övervakas. Tillsammans med obstetrikern-gynekologen upprättas en plan för patienthantering och hennes förlossning.

Orsaker till arytmi under graviditeten

Olika tillstånd leder till en kränkning av rytmen för hjärtaktivitet. Några av dem är av organiskt ursprung. Arytmi hos gravida kvinnor, som inte är förknippade med sjukdomar, är godartad. Behandling är oftast symptomatisk. Den onormala hjärtrytmen har följande skäl:

  • laster;
  • ischemisk sjukdom;
  • kardiomyopati;
  • myokardit;
  • hjärtsvikt;
  • arteriell hypertoni;
  • sköldkörtelns patologi;
  • dysfunktion i nervsystemet (vegetativ-vaskulär dystoni);
  • diabetes;
  • binjurarna;
  • nedsatt ämnesomsättning
  • andningssystem patologi;
  • brist på kalium-, magnesium- och natriumsalter;
  • ta vissa grupper av droger;
  • ärftlig benägenhet
  • berusning med alkohol och andra toxiner.

Känslomässig och överdriven fysisk aktivitet tillskrivs de predisponerande faktorerna för detta tillstånd. Om regimen inte följs kan arytmi uppträda hos gravida kvinnor. I mild svårighetsgrad mår många av dem bra. Avvikelser upptäcks för första gången under en rutinundersökning vid ett möte med en gynekolog.

Vices

Hjärtsjukdom upptäcks ofta först hos gravida kvinnor under en rutinundersökning. Patologi åtföljs av anatomiska förändringar i organets struktur. Med ett medfödd ursprung av sjukdomen observeras störningar i septa som förbinder förmakarna och kammarna oftare. Det finns vaskulära defekter där lumen smalnar och blodflödet störs.

Arytmi under graviditeten utlöses ofta av en medfödd patologi - detta är Fallots tetrad. Den kombinerar lungstenos, onormal aortaposition, en defekt i septum mellan ventriklarna och hypertrofi (ökning av kardiomyocyter i storlek) av myokardiet till vänster.


En defekt som förvärvats under livet är oftare förknippad med skador på ventilapparaten eller kärlen. En tjej kan bli sjuk efter att ha fått reumatism. För äldre gravida kvinnor är den främsta orsaken till arytmi aterosklerotisk lesion..

De flesta kvinnor, redan innan de blir gravid, känner redan till sin sjukdom. Diagnosen ställs i barndomen om patologin är av medfödd ursprung. Från en tidig ålder är en tjej under dispensary observation. När hon planerar en graviditet genomgår hon en serie studier. Detta gör det möjligt att välja ledningstaktik för varje patient individuellt..

Arteriell hypertoni

Nästan 8% av kvinnorna har hjärtarytmier under graviditeten, i kombination med arteriell hypertoni. Diagnosen kan vara den främsta orsaken till cerebrovaskulär olycka, fosterdöd eller näthinneavlossning. Sjukdomen är farlig för både modern och barnet. I de tidiga stadierna störs de fysiologiska processerna i moderkakan. Brist på syre, näringsämnen och ackumulering av toxiner leder till hypoxi och retardation av fostrets utveckling.

Symtom och farosymboler

En gravid kvinna under denna period är mest mottaglig för negativ påverkan. Hjärtat och andra organ arbetar under mycket stress. Sinusrytmen kvarstår under lång tid och orgeln utför självständigt sina funktioner. Efter en viss period uppträder de första förändringarna av varierande svårighetsgrad.

I avsaknad av hjälp upplever kvinnor följande symtom:

  • hjärtklappning kände i vila;
  • yrsel;
  • accelererad puls;
  • dyspné.

Normalt känns inte hjärtslag. Avbrott förekommer under påverkan av olika faktorer. Patienter beskriver dem som en känsla av frysning. Efter en kort paus kan det första slaget vara starkt. Mer uppmärksamma blivande mödrar mellan dem noterar extraordinära sammandragningar.

Denna rytm kallas extrasystolisk, och detta är normen. Ett tillstånd anses patologiskt när kvinnans välbefinnande störs. Brist på hjälp kan leda till konsekvenser som är farliga för fostrets utveckling.

Effekten av arytmi på fostret

Mild hjärtinfarkt utgör inte någon fara för barnet. Barnets och den blivande mammans tillstånd övervakas. Med en kvinnas progression är det nödvändigt att behandlas på ett sjukhus.

Arytmi under graviditeten leder till nedsatt blodcirkulation hos fostret. Under processen att leverera näringsämnen, syre och avlägsna giftiga föreningar uppstår fel. Detta utgör ett hot mot barnets utveckling och hans liv..

I början eller senare graviditet är detta tillstånd farligt. Onormal hjärtrytm i frånvaro av behandling leder till följande resultat:

  1. Risk för missfall.
  2. Fosterhypoxi.
  3. Sen toxicos.
  4. Komplicerat förlossning (blödning, nedsatt livmoderns kontraktilitet).

Tidig terapi gör att du i rätt tid kan undvika komplikationer och identifiera risker för barnets utveckling.

Arytmi diagnostik

Vissa kvinnor vet redan före graviditeten om det finns störningar i hjärtat. Tillsammans med kardiologen upprättas en individuell patienthanteringsplan och en specifik lista över diagnostiska procedurer.

Svårigheter uppstår med de kvinnor som sällan ses av en läkare under hela födelseperioden eller inte följer möten. Det är viktigt att genomgå nödvändig forskning tidigt. Diagnosen av arytmi fastställs efter att ha fått resultaten av följande procedurer:

  1. Inspektion och förhör. Klagomål, deras dynamik, kvinnans tillstånd under en objektiv undersökning utvärderas.
  2. Information erhållen från livshistoria. Det är viktigt att spåra ärftlig benägenhet, tidigare sjukdomar, arbetsnivå och vila.
  3. Indikatorer för biokemisk analys. En kvinna bör göra forskning på fastande mage. För att få ett detaljerat resultat doneras blod och urin.
  4. EKG (elektrokardiografi).
  5. Daglig EKG-övervakning. Vid behov installeras en bärbar enhet för en kvinna. Under hela dagen och natten registrerar den data som sedan utvärderas av läkaren.
  6. EchoCG (ekokardiografi). Gör det lättare för kardiologen att hitta orsaken till arytmi. Studien ger en fullständig bild av hjärtinfarktens tillstånd, blodflödet. Allvarliga eller mindre överträdelser kan upptäckas när svårigheter uppstår vid diagnosen.
  7. MRT (magnetisk resonanstomografi). Denna diagnostiska metod används när det är omöjligt att utföra ovanstående. Det sista alternativet anses vara det mest moderna och lättanvända..

Efter studien föreskriver läkaren behandling. När det är möjligt används icke-läkemedelsbehandling. Förekomsten av förmaksflimmer eller förmaksflimmer är en indikation på ett integrerat tillvägagångssätt under hela graviditetsperioden. Om det behövs fortsätter det efter förlossningen..

Behandling

Du kan inte självmedicinera när en kvinna diagnostiseras med arytmi hos gravida kvinnor. Vad du ska göra nästa - läkaren kommer att bestämma. Ledningstaktiken har vissa skillnader jämfört med patienter utanför graviditetsperioden. Dietterapi är ordinerad för all svårighetsgrad. Den blivande mamman måste följa följande rekommendationer:

  1. Ät färsk frukt och grönsaker dagligen.
  2. Begränsa söta, feta livsmedel. Uteslut helt kryddiga, rökta rätter från kosten.
  3. Observera arbetssättet och vilan. Fysisk aktivitet bör doseras.
  4. Ta vitaminer först efter läkarens tillstånd.

Fysioterapeutiska ingrepp, akupunktur ger en positiv effekt. Vid behov ordineras läkemedel (antiarytmiska och örtmedel). Före den 8: e graviditetsveckan är risken för komplikationer högre än i senare perioder. Det är viktigt att överväga orsakerna till arytmi..

Varje patient måste göra hela forskningsområdet. De flesta av dem har anemi, och mot dess bakgrund finns det en hög risk för hjärtarytmier. Förskrivningsbehandling har en gynnsam effekt på hjärtinfarkt..

I svåra fall krävs kirurgisk korrigering (ablation). Den optimala behandlingsperioden är 25-30 veckors graviditet. Av hälsoskäl kan patienten när som helst skickas till operationssalen.

Prognos

Med en tidig vädjande av en kvinna till en läkare och genomförande av hela studiekomplexet är det möjligt att stabilisera tillståndet. Misslyckande med terapi anses vara en indikation för kirurgisk behandling. Denna korrigeringsmetod gör att du kan bevara patientens hälsa och undvika negativ påverkan på fostret som utvecklas..

Arytmi under graviditeten kräver noggrann uppmärksamhet. Flickan måste vara under konstant kontroll. Behandlingen börjar med ett läkemedelssätt. Enligt indikationer förskrivs läkemedel. Först införs de minsta tillåtna doserna för att undvika risken för komplikationer..

Arytmi manifestationer hos gravida kvinnor

Arytmi under graviditeten, som uppstod för första gången hos en kvinna som inte hade några tidigare hälsoproblem, indikerar en dysfunktion i den neuromuskulära apparaten. Detta sker under påverkan av hormonella förändringar i kroppen eller kan orsakas av andra skäl. I alla fall är det nödvändigt att undersökas för att ta reda på formen av arytmi och dess orsaker.

I närvaro av detta problem bör en kvinna övervakas ständigt av en läkare innan graviditet. Han utarbetar en plan för hennes undersökning och väljer den optimala typen av leverans. Den blivande mamman borde ligga på sjukhus under lång tid.

  1. Vad är arytmi
  2. Varför uppstår
  3. Typer, symtom och behandling
  4. Extrasystol
  5. Sinus arytmi
  6. Förmaksflimmer
  7. Paroxysmal takykardi
  8. Wolff-Parkinson-White syndrom
  9. Blockeringar hos gravida kvinnor
  10. Brott mot rytmen hos ett barn

Vad är arytmi

Hjärtat dras samman under påverkan av elektriska impulser mer än hundratusen gånger om dagen. Dessa impulser genereras och genomförs av speciella celler. Tack vare denna process slår hjärtat rytmiskt och stöder kroppens arbete..

Arytmi kallas ett brott mot orgelns ledning och rytm. Detta ändrar frekvensen och styrkan hos hjärtkontraktioner. För tidiga, extraordinära sammandragningar kan förekomma, eller sekvensen av sammandragningar av kammarna och förmakarna förändras.

Arytmi kan uppstå av olika anledningar, men det indikerar alltid en störning i hjärtat. Därför kan det inte ignoreras. Speciellt om problemet uppstod under födelseperioden.

Varför uppstår

Arytmi under graviditeten indikerar inte alltid patologi.

Kvinnor löper större risk att utveckla sjukdomar:

  • med hjärtfel
  • har genomgått kirurgiska ingrepp på orgeln;
  • med medfödda patologier i det ledande systemet, där tonen i det sympatiska avsnittet ökar och det autonoma nervsystemet är överbelastat.

I de flesta fall, om det inte finns några hälsoproblem, uppstår hjärtrytmfel på grund av:

  • störningar i mag-tarmkanalen;
  • funktionsstörningar i nerv- och endokrina system;
  • patologier i de övre luftvägarna;
  • metaboliska störningar i kroppen;
  • överdriven fysisk och emotionell stress
  • äta mycket stekta, feta och kaloririka livsmedel;
  • missbruk av vätska. Det ackumuleras i kroppen och överbelastar hjärtats arbete;
  • dricka och röka medan du bär ett foster;
  • anemi;
  • en allvarlig form av toxicos som oroar sig under graviditeten.

Typer, symtom och behandling

Arytmi har olika typer. Deras skillnad är i frekvensen av slag, i platsen i det patologiska fokusorganet. I svåra fall utgör rytmstörningar en allvarlig fara för kvinnans och barns liv. När fostret utvecklas ökar risken för komplikationer, så behandling behövs.

Extrasystol

Arytmi hos gravida kvinnor kan förekomma i form av extrasystol.

I ett normalt tillstånd genereras alla impulser som orsakar hjärtsammandragningar i sinusnoden. Detta säkerställer det välkoordinerade arbetet i ventriklarna och förmakarna..

Men under påverkan av patologiska processer bildas extrasystoler i vissa delar av organet i samband med en ökning av cellens elektriska aktivitet. Skillnad mellan enstaka och grupppulser.

Vid de första manifestationerna är det nödvändigt att genomgå en undersökning. Extrasystol åtföljs inte av levande manifestationer, men de flesta patienter noterar närvaron av:

  • avbrott i hjärtats arbete;
  • känslor av organblekning;
  • smärtsamma känslor i bröstet
  • yrsel.

Vid arytmier orsakade av dåliga vanor, för att stabilisera hjärtats arbete, är det nödvändigt att göra rätt behandling, äta hälsosam mat, gå i luften varje dag, undvika ångest och helt överge missbruk.

Med extrasystoler som diagnostiserades under elektrokardiografin ordineras en ytterligare undersökning för att utesluta förekomsten av medfödda eller förvärvade defekter, reumatisk hjärtsjukdom, kardiomyopati, ischemisk myokardiell lesion.

Behandlingen kommer att utföras beroende på sjukdomen. Användning av antiarytmiska läkemedel är endast tillåten om det finns en risk för störning av den normala rytmen och utveckling av fibrillering.

Sådan behandling kan ordineras enligt EKG-indikationer, under studien bestäms ejektionsfraktionen av blod i aortan. Om indikatorerna inte är högre än 40% behövs adrenerga blockerare.

Sinus arytmi

I detta fall är intervallen mellan hjärtinfarktens sammandragningar inte desamma och växlar felaktigt. Detta leder till periodiska avmattningar och accelerationer i hjärtat. Utvecklingen av sinusarytmi hos gravida kvinnor kan vara associerad med:

  • omstrukturering av grundläggande system;
  • allvarliga patologier av infektiöst ursprung;
  • dysfunktioner i det autonoma nervsystemet;
  • en stark ökning av kroppsvikt, vilket leder till en ökad belastning på hjärtat.

En blivande mamma i detta tillstånd kan känna:

  1. Känslan av hjärtslag och dess sjunker.
  2. Andnöd.
  3. Mörkare i ögonen.
  4. Plötslig svimning.

Allvarliga former kräver allvarlig behandling. Sådan arytmi under tidig graviditet behandlas inte med antiarytmiska läkemedel. En kvinna måste strikt följa läkarens rekommendationer.

För att förbättra hälsan är det nödvändigt att normalisera kroppsvikt, ta vitaminkomplex, leva en måttligt aktiv livsstil.

Det är viktigt att göra övningar varje dag, gå i frisk luft. Yoga är användbart.

Förmaksflimmer

Detta är en allvarlig kränkning av hjärtrytmen, där inte alla impulser når från förmaken till kammarna. Detta åtföljs av en förändring i frekvens och rytm. Problemet kan manifestera sig i form av fladdring, där hjärtfrekvensen kan överstiga 300 slag, flimrande. I det här fallet slår hjärtat kaotiskt och oftare än när det fladdrar..

En gravid kvinna kan uppleva periodiska anfall eller drabbas av arytmier hela tiden. En kvinna upplever yrsel, kroppsskakningar, ångest och rädsla och kan svimma. Det finns också kända fall av asymptomatisk förlopp.

Behandla denna patologi mycket snabbt, eftersom det kan orsaka bildning av blodproppar som orsakar lungemboli, trombos i hjärnkärlen och kranskärl. För att stabilisera rytmen vidtas följande åtgärder:

  1. Novokainamid administreras parenteralt enligt strängmetoden.
  2. Genomför radiofrekvensablation för att skydda embryot.
  3. Elektroimpulsbehandling.

Behandlingsalternativet väljs individuellt.

Paroxysmal takykardi

Arytmi under sen graviditet uppträder i form av paroxysmal takykardi. Det kan utvecklas oberoende av hjärtsjukdomar. Attacker kan visas flera gånger under dagen. De varar från några sekunder till tre dagar..

Vid långvarig paroxysmal takykardi ökar livmoderns ton och ett missfall är möjligt.

Under en attack snabbar pulsen plötsligt upp till 150 slag, yr, obehag i bröstet, svaghet uppstår.

Om det finns hjärtmuskelpatologier, blir illamående med kräkningar de viktigaste symptomen.

För att eliminera en attack, om det inte finns några patologier i det kardiovaskulära systemet, används lugnande medel i form av valerian tinktur. Om detta läkemedel inte hjälper, tillgriper de sig Propranolol.

För hjärtpatologier används hjärtglykosider för att normalisera sammandragningar. Om blodtrycket sjunker injiceras Novocainamid intramuskulärt.

Wolff-Parkinson-White syndrom

Patologi utvecklas hos gravida kvinnor med hjärtsjukdomars historia. I detta fall observeras manifestationer av paroxysmal takykardi och andra arytmier. När sjukdomen kombineras med förmaksfladder ökar sannolikheten för ventrikelflimmer och död.

Syndromet åtföljs inte av specifika symtom, så det kan detekteras på ett elektrokardiogram.

Problemet utgör i de flesta fall ingen livsfara, men det är viktigt att övervaka ditt tillstånd och övervakas av en läkare, eftersom i händelse av ett hormonellt svikt kan situationen försämras kraftigt.

Terapi ordineras i närvaro av arytmier. Med supraventrikulär takykardi administreras Novokainamid. I svåra fall används elektropulsbehandling..

Om behandlingen inte fungerar är det nödvändigt att implantera en konstgjord pacemaker..

Blockeringar hos gravida kvinnor

Passagen av impulser sker längs nervfibrerna. Men med vissa inflammationer, åtföljd av vävnadsnekros, störs väl samordnad reglering, vilket leder till utveckling av blockeringar.

Faran representeras av patologier i andra och tredje grad av svårighetsgrad. De åtföljs av yrsel och medvetslöshet..

För att återställa en normal rytm behövs en pacemaker. Det kan hjälpa till att förbättra prognosen för moderns och fostrets liv..

En kvinna kommer inte att kunna föda ett barn på ett naturligt sätt, eftersom hjärtat inte tål belastningen. Därför utförs ett kejsarsnitt.

Arytmier behandlas på sjukhus, eftersom kroppens svar inte kan förutsägas.

Brott mot rytmen hos ett barn

Arytmi hos fostret orsakas av en sjukdom eller metabolisk störning.

Problemet kan vara godartat och malignt, där hjärtsvikt utvecklas.

Det kan finnas en avmattning i sammandragningar som ett resultat av anemi, lågt blodtryck hos modern, kompression av navelsträngen, det vill säga otillräcklig syretillförsel.

För att undvika detta problem måste du:

  1. Vägrar att sova medan du ligger på ryggen. Detta kommer att frigöra komprimering av vena cava..
  2. Följ en speciell berikad diet.
  3. Träna lätt utomhus och gå varje dag.
  4. Var noga med att träffa en läkare.

Intrauterina infektioner, kromosomavvikelser, anemi, hypoxi kan orsaka arytmi hos fostret. Snabb diagnos och korrekt behandling kommer att eliminera problemet under det första leveåret.

Patologin hos ett barn kan bestämmas med hjälp av:

  • ultraljudsundersökning;
  • auskultation;
  • kardiotokografi;
  • ekokardiografi.

Du kan lyssna på hjärtats arbete med ultraljud redan under den åttonde graviditetsveckan. För att upptäcka patologier i hjärtstrukturen används en fyrkammarprojektion. Kvinnan måste också genomgå ekokardiografi för att undersöka blodflödet i delarna av barnets organ..

Vid den 20: e veckan kan du också lyssna på hur hjärtat slår genom ett plaströr. Det hjälper också till att avslöja hur bra fostret är placerat..

Med kardiotokografi kan du bedöma tillståndet i livmoderkärlen och barnet och identifiera avvikelser i utvecklingen.

Sådana problem hos en baby indikerar inte alltid allvarliga patologier. Ofta normaliseras tillståndet på egen hand. Men en kvinna måste vara under överinseende av läkare..

Arytmi under graviditet: orsaker, typer, symtom, diagnosmetoder och behandling

Arytmier under graviditeten kan vara farliga. Du måste träffa en läkare om några symtom på rytmstörningar uppträder

Anledningarna

Överträdelser av rytmen för hjärtinfarkt sammandragningar under graviditeten orsakas inte bara av hjärtpatologier. Deras förekomst kan underlättas av:

  • tyrotoxicos och andra patologier i sköldkörteln;
  • sjukdomar i nervsystemet, andningsorganen, matsmältningssystemet;
  • Järnbristanemi;
  • frekventa stressiga situationer
  • metaboliska störningar
  • intensiv fysisk aktivitet
  • genetisk predisposition;
  • missbruk: alkoholhaltig, narkotisk, nikotin;
  • felaktigt organiserade måltider.

Enligt observationer från specialister orsakas arytmier under graviditeten av nästan 50% av patienterna av funktionella avvikelser, och deras utseende är inte på något sätt associerat med närvaron av en organisk patologi i hjärtat. Ofta uppträder arytmi upprepade gånger hos cirka 21,2% av patienterna och är redan en följd av de befintliga patologierna i blodkärl och hjärta. Hos 3,7% av kvinnorna är det svårt..

Utvecklingen av arytmier under graviditeten bör alltid vara anledningen till att få råd från en specialist. I vissa fall orsakas det av icke-fysiologiska skäl och kan utgöra en fara för den förväntade mammans och barnets hälsa. Det är svårt att överskatta relevansen av läkarens rekommendationer i dessa fall, eftersom arytmi i pulsen kan vara farlig både i de tidiga stadierna och under de senaste graviditetsmånaderna.

Varianter och manifestationer av arytmier under graviditeten

Under graviditeten kan en kvinna ha följande typer av arytmier:

  • sinusarytmi - inträffar på grund av en kränkning av ledningen av sinusnoden och åtföljs av svår takykardi;
  • extrasystol - kännetecknas av extraordinära sammandragningar av hela hjärtat eller dess enskilda delar;
  • förmaksflimmer - åtföljd av flimmer, det vill säga en extremt frekvent sammandragning av förmaken;
  • paroxysmal arytmi - åtföljd av utbyte av sinusrytmen och anfall, som kännetecknas av en ökning av pulsfrekvensen upp till 140-220 slag per minut;
  • arytmier i Wolff-Parkinson-White-syndromet - orsakas av överexcitation av kammarna och fortsätter i form av förmaks- och ventrikulära extrasystoler, förmaksfladder eller förmaksflimmer, supraventrikulär takykardi.

Det är möjligt att känna igen formen av arytmi först efter en omfattande diagnos.

Vanliga symtom

Symtom på arytmier är inte alltid specifika, och för att eliminera dem är det nödvändigt att ta reda på orsaken som orsakade attacken

Kvinnan själv kommer inte att kunna bestämma vilken typ av arytmi som har utvecklats. Diagnostik bör utföras med deltagande av en kardiolog och endast efter en serie studier.

Arytmi under graviditeten kan åtföljas av följande ospecifika och varierande symtom:

  • snabb och arytmisk puls;
  • avbrott i hjärtats arbete;
  • ryckiga slag i bröstbenet;
  • obehag i bröstet
  • värkande, pressande eller förträngande smärta i hjärtat;
  • andfåddhet
  • svår svaghet
  • yrsel;
  • illamående och kräkningar;
  • dyspné.

Symptomens svårighetsgrad och variation varierar beroende på graden av nedsatt funktion och formen av arytmi. Förutom ovanstående kombinationer av symtom kan en kvinna också ha manifestationer av sjukdomen som blev grundorsaken till hjärtarytmier.

Tidig arytmi

Under denna graviditetsperiod uppträder vanligtvis sinusarytmi, som utvecklas till följd av kolossala förändringar i den förväntade mammans kropp. Oftare går det av sig själv; för att eliminera det räcker det att bli av med orsaken som orsakar det (till exempel ventilera ett täppt rum eller minska fysisk aktivitet). Dessutom bör läkarens rekommendationer för förebyggande av sinusarytmi följas: de är enkla och vanligtvis effektiva..

Hos vissa kvinnor i tidig graviditet förekommer förmaksflimmer, farligt och livshotande för modern och fostret, vilket måste elimineras. Under graviditetens första trimester bör läkemedel endast ordineras av en erfaren specialist som tar hänsyn till alla risker med att ta vissa läkemedel. I detta skede har moderkakan ännu inte bildats och det ofödda barnets kropp hotas av exponering för droger som kommer in i kvinnans blod.

När något symptom på arytmi hos en gravid kvinna uppträder, bör ett EKG göras för att bestämma en eller annan förändring av hjärtfrekvensen.

Arytmi vid ett senare datum

Redan från andra trimestern kan episoder av paroxysmer förekomma, och efter den tredje - extrasystoler. I slutet av graviditeten observeras andra typer av förändringar i hjärtfrekvensen, eftersom en kvinna ofta lider av ökad aptit, andfåddhet, andfåddhet eller svullnad.

Vid den här tiden finns moderkakan redan och vid förskrivning av antiarytmiska läkemedel har läkaren mer val, även om han fortfarande tar hänsyn till möjligheten av en negativ effekt av läkemedelskomponenterna på det ofödda barnets kropp. Till exempel ges läkemedel med atropin eller belladonna aldrig till gravida kvinnor..

Under ekokardiografi upptäcks sinusarytmi, extrasystoler och andra former av rytmstörningar

Diagnostik

I fall av klagomål om manifestationer av pulsarytmi eller upptäckt av abnormiteter i resultaten av ett EKG utfört i förebyggande syfte kan en kvinna tilldelas följande typer av studier:

  • blodkemi;
  • allmän urinanalys;
  • EKG;
  • Holter EKG;
  • Ekokardiografi (ekokardiografi);
  • MR i hjärtat.

Undersökningens omfattning tilldelas beroende på det kliniska fallet..

Konsekvenserna av arytmier kan inte bara vara farliga utan ibland oförutsägbara. Deras omfattande diagnos är alltid ett måste.

Behandling

Förmaksflimmer och andra former av arytmier är alltid farliga under graviditeten, därför är konstant medicinsk övervakning av pulsen nödvändig.

Taktiken för att eliminera arytmier beror på deras typ, svårighetsgrad och när ögonrytmen utvecklades (i de tidiga eller sena perioderna). Samma parametrar avgör riskfaktorn som uppstår under förlossningen..

Om en kvinna har sinusarytmi som inte stör hennes allmänna hälsa, får hon inte medicin, men förebyggande av detta tillstånd utförs. I andra fall rekommenderas lugnande behandling för att stabilisera pulsen..

Vid enstaka och sällsynta attacker av extrasystoler föreskrivs inte behandling. Dock bör frekventa eller grupp extrasystoler hos gravida kvinnor behandlas med kaliumpreparat som stabiliserar rytmen, lugnande medel och andra medel för att normalisera hjärtat..

Attacker av paroxysmal takykardi under graviditeten kan elimineras med ett antal enkla tekniker:

  • kraftig massage av halspulsådern i 10 sekunder;
  • blåsa upp en ballong;
  • tryck med fingrarnas baksida på slutna ögon i 5 sekunder. Denna metod bör användas med försiktighet, eftersom det vid högt tryck finns risk för skada på näthinnan.

Om det behövs kompletteras behandlingen av paroxysmer med hjälp av lugnande medel eller lugnande medel. Om den önskade effekten inte uppnås är användningen av antiarytmiska läkemedel relevant. Behandling av patienter med hjärtpatologier kan utföras med hjärtglykosider och symtomatiska medel.

Manifestationer av förmaksflimmer som inträffar när som helst är alltid en betydande riskfaktor. Under graviditeten kan det inte elimineras helt med medicinering, och målet med behandlingen är att maximera hjärtets lättnad, samtidigt som symtomen minimeras. Kvinnan ordineras för att ta hjärtglykosider med en gradvis minskning av dosen, kaliumberedningar, trombocytagens och antikoagulantia och andra läkemedel som stabiliserar hjärtat..

När det gäller Wolff-Parkinson-White-syndrom ordineras antiarytmiska läkemedel, och om det är nödvändigt att återställa sinusnodens ledande roll stimuleras det med en elektrisk urladdning. Om nödvändigt och för att undvika konsekvenserna förskrivs elektropulsbehandling eller läkemedel för att stimulera hjärtats aktivitet för att eliminera supraventrikulär takykardi.

Förebyggande av arytmi är alltid relevant

För att förhindra arytmier under graviditeten rekommenderas:

  • äta ordentligt;
  • ventilera rummet så ofta som möjligt;
  • att gå utanför;
  • tillhandahålla adekvat fysisk aktivitet
  • göra kroppsövning
  • Undvik stress;
  • eliminera dåliga vanor;
  • besök en kardiolog i närvaro av sjukdomar som orsakar arytmier.

Att minska riskfaktorerna för utveckling av arytmier till ett minimum hjälper blivande mödrar att undvika möjliga komplikationer av denna störning. Förebyggande av arytmier är särskilt relevant bland kvinnor som redan har haft sjukdomar som bidrar till störningar i pulsrytmen..

Arytmi under graviditeten kan manifestera sig i olika former, och svårighetsgraden av dess kurs bestäms av de grundläggande orsakerna till rytmstörningar. Det kan inträffa både tidigt och sent. Vid fysiologiska variationer i pulsrytmen finns det vanligtvis inget behov av behandling och det är inte ordinerat. Konservativ terapi utförs endast med en komplicerad kurs av arytmier. Alla läkemedel för att eliminera arytmi och dess tillhörande symtom ska endast ordineras av en kardiolog och med hänsyn till graviditetens varaktighet. De ordineras med extrem försiktighet i de tidiga stadierna av dräktigheten..

Arytmi under graviditeten

Graviditet, även om den är mild, är en allvarlig stress för den blivande mammans kropp. Konstant belastning, rasande hormoner, behovet av att "arbeta för två" - allt detta påverkar organens tillstånd på ett eller annat sätt. Det är inte förvånande att på 9 månader uppträder sådana symtom och sjukdomar som den blivande mamman aldrig hade tänkt på tidigare. Naturligtvis faller den största spänningen på reproduktiva och hormonella system, men det kardiovaskulära systemet lider ibland inte mindre. En av de vanligaste patologierna är arytmi - en kränkning av hjärtrytmen, som kan manifestera sig både före graviditeten och efter dess början. Vilka är kännetecknen på sjukdomen, hur hotar det mamman och barnet och, viktigast av allt, vad ska man göra för att hantera farliga symtom? Låt oss försöka förstå den ömma punkten för många gravida kvinnor!

Vad är hjärtrytmens patologi?

Arytmi kan vara både en oberoende sjukdom och ett symptom på andra, allvarligare problem i hjärt-kärlsystemet. Sjukdomen är upprepade attacker av oregelbunden hjärtrytm utan någon uppenbar anledning. Detta innebär att hjärtat med jämna mellanrum kan slå snabbare eller tvärtom sakta ner sitt arbete och att förändringar i pulsen sker spontant. Som ett resultat får alla inre organ hos en kvinna mindre syremolekyler, som normalt bör bäras av cirkulationssystemet i hela kroppen. Regelbunden återkommande arytmi orsakar syreutsvältning i fostret, vilket i sin tur påverkar den övergripande utvecklingen och snabbbildning av smulorna negativt..

Oftast, under graviditet, uppträder arytmi hos kvinnor som är utsatta för en sådan patologi före befruktningen, men även de patienter som aldrig har klagat på hjärtproblem är inte immuna från attacker - sjukdomen är ganska oförutsägbar och dessutom smygande. Det är därför blivande mödrar måste noggrant övervaka sin hälsa, lyssna på eventuella obehagliga symtom och konsultera en läkare i rätt tid för att utesluta förvärringen av situationen..

Sjukdomsklassificering

Särdragen hos arytmi, och därför den efterföljande behandlingen, beror främst på sjukdomsformen. Oregelbundenhet i hjärtfrekvensen kan manifestera sig enligt följande:

  • Extrasystol är den mest ofarliga formen av kardiopatologi, som i de flesta fall inte orsakar problem, och ibland manifesterar den sig inte alls, med undantag för periodisk fladdring i bröstet.
  • Förmaksflimmer är mycket farligare, särskilt för fostret. Det är denna form av avvikelse som kan orsaka hypoxi, framkalla spontan abort eller för tidig födsel. Om du inte vidtar åtgärder i tid blir attackerna längre och djupare varje gång..
  • Sinusarytmi är överlägset den farligaste formen av störningen. Oftast är det inte en oberoende sjukdom utan ett symptom på mycket allvarligare hjärtproblem. En särskild risk för en gravid kvinna representeras av oförutsägbara symtom på en attack, som kännetecknas av medvetslöshet, en känsla av kvävning, mörkare i ögonen etc..

Anledningarna till utvecklingen av arytmi

Normalt styrs hjärtfrekvensen av sinusnoden i höger förmak: den elektriska impulsen som tränger in från förmaket in i kammarna framkallar muskelsammandragning och startar därmed hjärtat. Ett fel som leder till arytmier kan inträffa i vilket skede som helst av denna mekanism - direkt i sinusnoden, på väg från förmaket till kammarna eller i hjärtets myocyter. Låt oss titta närmare på alla möjliga scenarier:

1. Brott mot automatismen

Vid brott mot sinusnoden kan flera varianter av den kliniska bilden uppstå:

  • heterotropisk störning, där sinusnoden inte klarar den tilldelade funktionen, och hjärtfrekvensgenerering sker i andra områden;
  • takykardi, som kännetecknas av en hög puls med en normal sinusrytm;
  • arytmi i sig, det vill säga en kränkning av hjärtrytmen;
  • bradykardi med en avmattning i pulsfrekvensen upp till 60 eller mindre slag per minut.

Utåt känns en sådan patologi av patienten på den fysiologiska nivån: den börjar pulsera i templen (med takykardi) eller omvänt svaghet, yrsel, svimning uppträder (med bradykardi).

2. Brott mot konduktivitet

Om den elektriska impulsen inte överförs helt från sinusnoden till förmaken och därefter till ventriklarna diagnostiserar kardiologen en kränkning av hjärtledningen, vilket manifesterar sig med olika symtom, inklusive arytmi.

3. Brott mot upphetsning

Denna faktor är typiskt främst för extrasystol. I det här fallet finns det avvikelser i myocyter, som inte reagerar på något sätt på en korrekt överförd impuls. Men med en särskilt allvarlig patologi är takykardi upp till 160 slag per minut också möjlig, som efter en viss tid vanligtvis slutar av sig själv.

Vad bidrar till sjukdomsutbrottet? Vanligaste riskfaktorer

Faktorer som påverkar utvecklingen av arytmi är:

  • Förändringar i cirkulationssystemet som är karakteristiska för graviditetsperioden. Hos kvinnor "i position" ökar den totala blodvolymen kraftigt och märkbart: för det första möjliggör det full blodcirkulation i moder-moderkakan och för det andra förhindrar det allvarliga konsekvenser av oundviklig blodförlust under förlossningen. En sådan belastning påverkar dock hjärtats arbete och orsakar störningar, inklusive arytmi..
  • Känslomässig obalans. Varje stress eller psyko-emotionell överbelastning under graviditeten känns på ett helt annat sätt, och överdriven emotionalitet eller spänning leder oundvikligen till en ökning av hjärtfrekvensen. Därför är det bättre att undvika chocker under en så känslig period..
  • Långvarig toxicos. Försvagande illamående och andra symtom på toxicos tömmer kroppen och tvingar den att arbeta under "nödsituationer". Sådana belastningar, tillsammans med brist på näringsämnen, vilket är oundvikligt med konstant illamående och kräkningar, kan leda till onormala hjärtrytmer..
  • Anemi. Under graviditeten minskar hemoglobinnivån, vilket kan orsaka syre svält hos mor och barn. Försvarsmekanismer, som försöker kompensera för bristen, aktiverar blodcirkulationen genom att öka hjärtfrekvensen, vilket orsakar frekventa attacker av arytmier.
  • Brist på spårämnen. En gravid kvinnas näring bör vara särskilt noggrant genomtänkt och balanserad, eftersom de inkommande näringsämnena bör vara tillräckligt inte bara för kvinnan utan också för fostret. Brist på jod, kalium, järn påverkar patientens välbefinnande och arytmiattacker är ett av de vanligaste symptomen på detta tillstånd..
  • Orsaker som inte är relaterade till graviditet. Ogynnsam ärftlighet, en historia av kroniska sjukdomar, sköldkörtelpatologi, vegetativ-vaskulär dystoni och dussintals andra avvikelser kan bli samtidigt riskfaktorer för utveckling av arytmier under graviditeten.

Symtom på sjukdomen

Under en attack av arytmi noteras följande symtom:

  • en kraftig förändring i hjärtfrekvensen - saktar ner eller omvänt accelererar
  • yrsel upp till medvetslöshet
  • svaghet, suddig syn, knackning i templen;
  • hyperemi i huden (oftare i ansiktet, kinderna);
  • skakningar i fingrarna;
  • "Fladdrande" i hjärtat;
  • illamående, kräkningar.

I de flesta fall känns hjärtsvikt fysiskt, men milda attacker kan lätt förväxlas med normal utmattning eller toxicos, så vid minsta misstankar bör du undersökas av en kardiolog för alla fall - han kommer att exakt bestämma närvaron av arytmi.

Diagnostiska manipulationer

För att identifiera arytmi under graviditeten är patientens kliniska bild och subjektiva känslor långt ifrån alltid tillräckliga - i vissa fall krävs specialstudier för att ställa en diagnos. Det enklaste och mest uppenbara sättet är att mäta hjärtfrekvensen: om den normala hjärtfrekvensen varierar inom intervallet 60-80 slag per minut, då under en arytmiattack, kan dessa indikatorer avsevärt minska eller omvänt öka. Men inte alla fall av taky- eller bradykardi kan betraktas som arytmi - en sådan patologi uppträder endast med en samtidig förändring av frekvensen och rytmen för pulsen.

För att klargöra egenskaperna hos arytmi under graviditeten kan en kardiolog rekommendera följande studier:

  • standard elektrokardiografi,
  • daglig övervakning av dynamiken i EKG-indikatorer,
  • Ultraljud i hjärtat och sköldkörteln,
  • allmänna och biokemiska blodprov,
  • studie av nivån av sköldkörtelhormoner.

En sådan noggrann diagnos gör det möjligt för oss att bestämma inte bara förekomsten av arytmi utan också funktionerna i dess förlopp, den specifika formen och svårighetsgraden och därför att utarbeta ett korrekt terapiprogram, vilket är särskilt viktigt under graviditeten, när listan över godkända läkemedel är extremt liten.

Behandling av arytmi under graviditeten

Varje fall av hjärtrytmstörning hos en gravid kvinna betraktas individuellt, eftersom det viktigaste är att fördelarna med den föreskrivna behandlingen kombineras med avsaknaden av risker för fostrets utveckling. De försöker stoppa milda former av patologi genom att ändra livsstilen, eftersom denna metod är så säker och effektiv nog som möjligt. Användbara rekommendationer som en specialist ordinerar för arytmier kommer inte bara att skada utan kommer också att förbättra kvinnans allmänna välbefinnande, underlätta graviditet och stödja kroppen under en så svår period:

  1. Måttligt intag av salt (högst 5 g dagligen), socker och svåra att smälta animaliska lipider.
  2. En diet rik på kalium, kalcium och magnesium: fermenterade mjölkprodukter, bovete, nötter, pumpafrön, torkad frukt, svarta vinbär, kål, honung etc..
  3. Frekventa men bråkdelar i små portioner 5 gånger om dagen.

Sådan behandling är endast tillämplig vid sällsynta och milda arytmiattacker och kräver noggrann medicinsk övervakning. I avsaknad av positiv dynamik krävs mer allvarlig läkemedelsstöd i kroppen, vars egenskaper beror på sjukdomsformen och graviditetens varaktighet. Efter att ha studerat anamnesen och den kliniska bilden kan kardiologen ordinera sympatomimetika, hjärtglykosider och andra läkemedel som är tillåtna under fertiliteten. Läkaren beräknar också den exakta dosen och regelbundenheten för att ta piller..

I de allvarligaste fallen kan behandling för arytmier innefatta kirurgi. Den mest gynnsamma perioden för sådana manipulationer är 26-30 veckor, men om livet hotas kan operationen utföras i vilken trimester som helst.

Det Är Viktigt Att Veta Om Planering

Vad ska jag göra om ett barn får förstoppning under amning

Näring

Hos spädbarn är matsmältningssystemet dåligt utvecklat - speciellt hos de som får flaskmat. Resultatet är avföringsstörning. Förstoppning är vanligast.

Hur man blir gravid garanterad: miniräknare, kalender för att beräkna 100 procent graviditet och föda en pojke

Förlossning

Det finns många sätt att beräkna chanserna att få ett manligt barn. Användningen av flera metoder samtidigt hjälper till att öka sannolikheten för att bli gravid.

Ett ärr i livmodern efter kejsarsnitt

Infertilitet

Ärrets norm och patologiOm snittet i livmodern har läkt väl, kommer ärret att bli knappt synligt eller till och med osynligt under ultraljudet. Normalt är dess tjocklek minst 4-5 mm.

Dålig ctg?

Analyser

Rekommenderade inläggGå med i våra diskussioner!Du måste vara en användare för att kunna skicka en kommentar.Skapa ett kontoRegistrera dig för att få ett konto. Det är enkelt!Att komma inRedan registrerad?